视频区陆陆续续开播了，居然有评委看直播打分，这边手术一边走，评分栏的每一步骤的分数就跟着出来了，这些评委不愧是大佬。

杨平浏览一下，清一色的前臂双骨折开局。

有人手术刚开台，就扣了好多分。

前臂双骨折，术前X线拍片缺少完整的上下两个关节，扣分！

下尺桡关节有脱位，急诊已予复位，未考虑三角软骨复合体、下尺桡韧带等损伤，未行腕关节MRI检查，扣分！

术前驱血带使用不规范，扣分！

握刀姿势不对，扣分！

切口不垂直，扣分！

进入之后，对血管神经保护不力，未使用橡皮条轻柔牵开，扣分！

桡骨骨折部位有桡神经浅支经过，病程记录查体一项未详细记录手部感觉，术中未探查桡神经浅支，扣分！

骨膜剥离过多，无保护骨折端血运意识，扣分！

钻孔时电钻握持不规范，扣分！

测深和攻丝顺序反了，扣分！

简单横断骨折，采用锁定接骨板，内植物选择存在不妥，扣分！

还有一台手术，尺桡骨骨折采用单切口，容易引起交叉愈合，违背手术基本原则，扣分！

一个简单的前臂双骨折有几十个分值点，每一个关注点清清楚楚，扣分有理有据，没有一分是乱扣的。

杨平将这些手术评分说明，全部调出来，仔细地看一遍，比赛跟平时手术还是有一定区别的，比如，自己做交叉韧带重建，从来不用定位器，都是徒手钻孔。

这要是放到比赛，那就漏掉一个步骤，直接给扣分了，所以，熟悉平稳说明也非常重要。

这就像高考解题，每一个步骤要清清楚楚。

反正还有三个月时间，杨平看了一部分评分说明，又把以前罗伯特发给他的儿童膝关节多韧带断裂的病人，小安德鲁的资料，调出来。

在心中规划这个手术如何做，这个手术确实难度比较大，没有可以参照的现成手术方案，要重新设计个体化的手术方案，还要设计专门的手术器械。

杨平干脆进入系统空间，在空间里，对这个手术进行认真的研究。

他在空间将一整套的手术器械的图纸都画出来，然后还把手术步骤用图画画出来，几经修改，才确定最终的方案。

从空间出来，他到麻醉医生办公室取了一叠A4纸，开始绘画手术步骤和手术器械。

现在绘图已经非常熟练，何况是在系统空间画好的，现在只是从记忆中复制出来，一只铅笔，很快一张一张的图纸就画出来了。

杨平用手机将这些图全部拍照，然后发给罗伯特，让他找OrthoPediatrics公司提前将手术器械全部生产出来。