针型切开刀切开阑尾内侧表面粘膜，只切开一层，到血管处为止。然后开始双手操作钳子，钝性分离粘膜。

这是技术活，钝性分离粘膜的难度要比外科手术直视下操作提高了至少一个几何数量级。

站在郑仁身边看热闹的麻醉师看的入了神。

在手术室里工作了几十年，没吃过猪肉，也见过猪跑。

水平稍高点的医生，基本都喜欢钝性分离这种手段。损伤小，不出血，是优点。但钝性分离做呲了的，控制不好力度，对解剖结构了解匮乏，导致直接把肠子扯开一个大口子，流的满肚子都是宿便的人，也见过很多。

失误就意味着严重的腹腔感染，运气好就救过来了。运气不好，进ICU躺个十天八天。再不好，感染性休克，就死掉了。

所以钝性分离最是看基本功和综合素质的一种手段。

不过那都是视野直视下，用手或是止血钳子进行钝性分离。

而现在的郑仁操作肠镜，用配套的小钳子在体外操作，难度之大，可想而知。

可千万别出事啊，女麻醉师暗自祈祷。她有心想要提醒郑仁，但一则病人家属在场，二则郑仁正在专心操作，要是一分神把肠子撕破了……

她害怕的事情没有发生，郑仁操作的肠镜钳子像是他的双手一样灵巧，一层粘膜一层粘膜的向下走着。遇到血管，直接用HOOK电凝切断，而不是切断出血，用HOOK电凝止血。

两者之间的差别巨大，女麻醉师是懂行的人，心里分外佩服。

很快，分离到了粘膜下层。

郑仁更换了一次器械，用透明帽推开粘膜下层结缔组织，直接用电刀进行下一步分离。

彻底分离完毕，这才切开肠壁，进入腹腔。

分离阑尾系膜，游离阑尾，掐断阑尾动脉。

做完这一切后，郑仁又更换了一次器械，把用经验值兑换的闭合器送了进去。

因为保守治疗三天，阑尾水肿严重，已经接近穿孔。用力稍大就会导致阑尾穿孔，整个手术失败。