肝移植，本身手术难度不是特别大。相对于供体肝源来讲，手术就变成了细枝末节。

站在手术台前，郑仁沉心静气，手里的柳叶刀似乎都轻了几分，透着一股子愉悦。

而肝移植的核心，难度最大、患者最危险的时候，在于原有肝脏被切除，新肝脏拿过来进行吻合的时间。

这段时间，叫做“无肝期”，又被称为黑暗时期。

和肾移植、肺移植不一样，肝脏只有一个。原本的肝脏切走，即便是已经因为急性肝衰竭不再能保证机体健康的肝脏，也会因为大幅度的改变原有生理解剖模式，导致人类机体出现一定的变化。

无肝期患者下半身、胃肠道血液无法回流心脏，处于瘀滞状态，此时患者回心血量减少、生命体征波动大，是整个肝移植手术过程中手术者和麻醉师特别关注的时段。

加上患者陈立已经有双侧胸腔大量积液、肺不张、心功能衰竭、呼吸功能衰竭，所以术中出现心脏骤停的可能性特别大。

急诊手术难度要比慢诊的手术大了数倍，甚至高了一个几何数量级。

要不然郑仁也不会拼命的想要血型、配型都相符的肝源。只有这样，才能尽可能给患者脆弱的身体造成影响。

不过郑仁并不是很在意，手术训练时间充足，自己也是巨匠级别的术者，还有脏器移植专精加成，再加上幸运光环笼罩，还真就不信完不成手术！

开皮，逐层切开，钝性分离，腹膜保护，打开腹腔，郑仁觉得自己手术做的行云流水一般。

郑仁心中无比畅快。

从前和患者家属交代病情的时候，偶尔会说到能做手术就是好的。要是病入膏肓，没办法做手术，也就到此为止了。

而这一次，郑仁真切的感受到能做手术的愉悦。

进入腹腔，郑仁首先游离左右肝韧带，离断肝左三角韧带。分开左右肝并将肝脏向上翻起后，显露第一肝门，分别结扎离断肝固有动脉、门静脉主干及胆总管。

向右侧翻转左半肝显露第三肝门，结扎离数支断肝短静脉，最后离断肝左静脉和肝中肝右静脉，切除病肝。