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第一百一十四章 抢先到来的意外(1 / 2)

作品:《医生的那些事儿

“你查吧,我在旁边看着,别停下来。”施远腾不想打断杨修影的工作。一般而言,问完病史到体格检查,医生已经有了自己的想法和思路。这个时候,最害怕的是别人横插一脚。当然,对于摸不着头绪的医生而言,另当别论。施远腾坚信,杨修影不是这种医生。

杨修影做完体格检查,转身对一位一直站在床边的、年纪与施远腾差不多的男子说:“这是我们科室的施远腾主任。”然后又对施远腾说:“这位是病人的丈夫韦先生,这位是病人的妈妈。”原来,一直站在韦先生身后的、年约五十的女人是病人的妈妈。

介绍完毕,杨修影开始向施远腾汇报她了解到的病情以及她对病人诊断和治疗的意见。相对而言,这个病人的诊断很清楚,唯一有争议的,也无法确定的,是病人呼吸和心跳停止的时间。而这一点,对于神经内科的医生而言,对于病人的预后而言,都显得非常重要。

从理论上讲,一个人的脑部完全断绝血液供应超过六分钟,再恢复的机会微乎其微。按照病人的丈夫的讲述,因为当时太紧张,从发现病人的不妥,将病人抱到楼下,开车送到人民医院时,接诊的医生已经告诉他,病人的心跳和呼吸都已经停止。

病人居住的小区所在的位置,施远腾是知道的。要从小区开车来到医院,起码需要十分钟。急诊室的抢救记录非常清晰,病人在抢救接近六分钟才恢复心跳,呼吸则一直没有恢复。施远腾估算,病人心跳停止的时间超过六分钟甚至更长时间的可能性极大。

至于下一步的治疗,施远腾给出了一个原则:对症治疗,维持生命征的稳定,密切关注胎儿的变化,一旦死胎,及时引产。

对于预后的判断,施远腾感觉还需要等待时间。如果病人的心跳真的停止跳动超过六分钟,那么,随着时间的推移,病人的大脑皮层会慢慢萎缩,慢慢出现去皮层状态。

施远腾一边分析,一边看着昏迷中的病人。哪怕遭受

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如此的打击,依然掩饰不住病人的美丽。难道真有红颜薄命一事?想到这里,施远腾心中一紧,不由自主的看了杨修影一眼。

经历过两次婚变的施远腾,好不容易遇到深爱自己,自己也深爱着的杨修影。眼前的病人虽然美丽,但与杨修影比起来,还差得远。他愿意等杨修影,一直等到能与杨修影光明正大,长相厮守的那一天。

可是,谁能知道,意外与明天,究竟哪个先来?对于眼前的这个病人而言,意外抢在明天的面前,降临到病人的身上。命运,谁说没有命运?

施远腾吩咐完处理的原则,便示意大家到课室讨论。

“老师,您为什么如此重视病人心跳呼吸停止的时间?”倪虹本来跟着师兄穆可俊查房,遇到这个病人,恰好老师又被师兄请了回来,她不可能错过这样的机会。

“因为这个时间对于病人预后的判断至关重要。你们学过病理生理,知道大脑被完全断绝血液供应多长时间,会产生不可逆的损害吗?”施远腾反问在座的所有人。

“完全断流超过六分钟,大脑便会产生不可逆的损害。”穆可俊的基本功非常扎实。

“主任,从您刚才查房时的语气看,您似乎对这个病人的预后所抱的希望不大,这与您以前的风格可不一样哦。”