帕斯卡尔博士恍然大悟，“难怪你们在聊之前那个病人……”他有些疑虑的抬头问道，“这个病人也有严重的肺部感染？”

“这种一般是免不了的。”张智甫教授点头道，“血糖高到酮症加高渗性昏迷，这样的病人难免有各种感染——目前只是提示有肺部感染，已经算是万幸了。”

“icu那边已经给用上了亚胺培南，这几天看起来至少没有进一步恶化的样子。”孙立恩补充道，“感染上面应该没有什么问题，不然首先应该接手这个患者的就是呼吸内科或者感染科了。”

帕斯卡尔博士笑着挥了挥自己手里的饭盒道，“那两个科室也不是没找过咱们会诊。”他想了想，补充道，“其实，对抗iaa阳性的做这种胰岛素抵抗，不光可以用甲泼尼龙——血浆置换和免疫球蛋白冲击方法也是可以的，不过之前那个患者经济情况和依从性上都不太好，所以才没有用这种方案。”

“其他免疫抑制方案起效会比较慢，一般需要4~6周才能把免疫系统抑制到一个合适的水平上。”孙立恩顺着帕斯卡尔博士的话继续往下解释道，“所以综合考虑，才对那个患者使用了小计量甲泼尼龙口服，再配合上一些作用机制不太一样的控糖药物，才把血糖给降了下来。”